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实名举报内容属实!中国人寿内控问题不容忽视

发布日期:2021-10-21 00:10   来源:未知   阅读:

  比实名举报内容属实更加严重的问题是,中国人寿国内多家分支机构屡领罚单,这或许并非个例。

  2月24日,中国人寿保险嫩江支公司前员工张某某实名举报嫩江公司总经理孙小刚涉嫌保费造假、骗保套钱、以权谋私等问题,套取奖金至今下落不明。并自称因为举报公司领导而遭到开除。

  时隔两个月,中国人寿经过调查核实了该举报事项,对直接责任人予以撤职处分,并对相关责任人进行追责处理。不过《经理人》发现,中国人寿国内分支公司屡领行政罚单,违法违规事项纷繁多样,屡禁不止,这是否说明公司存在较为严重的内控问题呢?

  4月28日,针对前员工张某某的实名举报事项,中国人寿经过为期两个月的调查,认定张某某反映的嫩江支公司时任经理孙某某相关违规违纪问题部分属实。

  孙某某的违规问题包括,在销售年金保险产品时向客户承诺额外收益的问题;在销售队伍建设和管理中心存在队伍人力不实、活动管理不严的问题;另外还在销售过程中序列费用、套取佣金的问题。

  基于张某某的违规事实,中国人寿根据监管机构行政处罚以及公司管理规定,对相关负责人进行严肃处理,给予嫩江支公司时任经理孙某某撤职处分、给予黑龙分公司时任总经理黄某某撤职处分、并对黑龙江省即嫩江支公司6名责任人进行追责处理。

  在当天,黑龙江银保监局公布行政处罚信息公开表,黑银保监罚决字〔2021〕8号、9号。具体来看,中国人寿保险股份有限公司黑河分公司存在虚列佣金及虚列费用、内控管理缺失等违法违规行为,而黄亚辉对虚列佣金及虚列费用的违法违规行为负有责任。

  黑龙江银保监局根据《中华人民共和国保险法》第一百七十条、第一百七十一条,《保险公司管理规定》第六十九条,对中国人寿黑河分公司给予警告并处罚款51万元;黄亚辉被警告并处罚款4万元。

  中国人寿嫩江支公司存在虚挂中介业务套取佣金、给予投保人保险合同约定以外的其他利益、未经批准变更营销服务部营业地址等违法违规行为,而孙小刚对该违法违规行为负有责任。

  黑龙江银保监局根据《中华人民共和国保险法》第一百六十一条、第一百六十二条、第一百七十一条,对中国人寿嫩江支公司处罚款50万元;对孙小刚给予警告并处罚款9万元。

  保险法第一百六十一条为:保险公司有以下违法行为之一的,包括给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益、故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益等,由保险监督管理机构责令改正,处五万元以上三十万元以下的罚款;情节严重的,限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证。

  第一百六十二条内容为:保险公司违反变更公司或者分支机构的营业场所相关规定的,由保险监督管理机构责令改正,处一万元以上十万元以下的罚款。

  第一百七十条的内容为:若存在编制或者提供虚假的报告、报表、文件、资料的;拒绝或者妨碍依法监督检查的;未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率的等违法行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证。

  第一百七十一条的内容为:保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格。

  《保险公司管理规定》第六十九条内容为:若保险公司报备的保险条款和保险费率有下列情形之一的,包括违反法律、法规或行政规章的禁止性规定、违反国家有关财政政策、损害社会公共利益、保险费率低于成本价格构成不正当竞争等,中国保监会可以要求保险公司对其进行修改,也可以要求保险公司停止使用。

  黑龙江银保监局对中国人寿黑河分公司、嫩江支公司的行政处罚均为顶格处罚,意味着这两大公司的违法违规行为较为严重,是否还应该限制中国人寿涉事两家公司的业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证呢?

  据《经理人》不完全统计,从2021年初至今,中国人寿全国各地分支机构合计遭到共超过30余的次行政处罚,地点覆盖福建、黑龙江、海南、陕西、青海、宁波、烟台、苏州、晋城、大兴安岭、齐齐哈尔、秦皇岛、宣城、大庆等省市,违法违规事项包括编制虚假报表、给予保险合同以外的利益、妨碍检查、理赔管理内控机制不健全、扶贫小额保险业务整改报告内容不真实、虚构中介业务套取费用、业务数据不真实等等。

  高频的行政处罚,种类繁多的各种违法违规事实,这些数据让外界触目惊心,这也反映出中国人寿对国内分支公司的内控情况不容乐观,亟待改进。

  在本次公开的通报中,中国人寿称针对本次的嫩江支公司反映出的问题,公司将引以为戒,举一反三,进行全面排查,对各类违纪违规问题一经发现,严肃处理,绝不姑息。

  但就在该通报发布的当天,中国人寿铁力支公司因未建立扶贫小额人身保险相关制度而被伊春银保监分局处以1万元的罚款。

  由此来看,中国人寿自身内控的问题不容忽视,公司后续如何推出细则来加强内控,《经理人》将持续关注。

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